愛滋病檢查，認識雞尾酒療法

愛滋病檢查，認識雞尾酒療法
愛滋病介紹:
    是一種因為感染了愛滋病毒（HIV），使身體的免疫系統漸漸受到玻壞，無法對抗環境中存在的細茵或病毒，而出現一連串的感染症狀，最後導致死亡。所以又稱之為「後天免疫缺乏症候群」。在國內是十大傳染病之一，全世界已經造成好幾千萬人感染。
    傳染的途徑包括1.性行為2.血液交換3.母子垂直感染，其中以性行為感染愛滋病毒的情形最為常見。因為接觸到精液、陰道液及性行為中造成傷口而感染。
    血液的交換情形以輸血最為危險，其他如共用針頭、共用穿刺物品如刮鬍刀、穿耳洞等，這是因為傷口接觸帶有愛滋病毒的血液而感染。
    第三種的傳染途徑則是由於母子垂直感染所導致，懷孕的時候愛滋病毒可能會透過胎盤，及在生產過程或哺餵母奶時傳染給嬰兒。
    就目前的醫療技術而言，愛滋病仍然無法完全治癒，只可以用雞尾酒療法來減少或控制病毒的量，它是合併了許多種對抗愛滋病毒的藥物，來獲得最好的療效，並將副作用降至最低。另外，科學家仍在研究開發疫苗的使用，以預防感染的可能性。
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何時該進行愛滋病檢查?
    糾結窗口期的大多是恐艾患者，而恐艾患者中感染愛滋病的卻是少數。恐艾患者一般都追求100%的肯定答覆，不相信小醫院、檢測時間短了就覺得不准，還不斷求問還有沒有其他愛滋病檢查技術能徹底排除愛滋。可惜的是，醫學上鮮有情況能夠得到「100%肯定」的答覆。而且就算真的有醫生給了肯定答覆，患者也大多是不相信的，更多的還是堅持反覆做愛滋病檢查，害怕自己的檢查結果出錯了。
    HIV感染初期大致可分為以下幾個階段：

1. 隱蔽期暴露後7-21天（平均10天）
2. 階段一：暴露後13－28天（平均17天）
3. 階段二：暴露後18-34天（平均22天）
4. 階段三：暴露後22-37天（平均25天）
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其中階段二時最適合做愛滋病檢查，因為那時HIV已經被引流到淋巴組織繼而入血進入全身循環。如果以高精度病毒RNA檢測陽性為標準，HIV感染最早可於暴露後兩周左右被發現。

因每個人的體質不同，有不同的發病過程，就長期臨床上觀察大致會出現下列症狀：

1. 急性感染期（6週）：發燒、喉嚨疼痛、疲倦、胃口不佳、噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚發疹、肌肉關節疼痛，只有一半的人會有症狀。
2. 潛伏期（1-10年以上）：當第一次急性症狀發生後，絕大多數的患者會有很長一段時間（約10年以上）沒有症狀。但HIV病毒會持續破壞人體的CD4細胞。
3. 發病期（2-5年）：當CD4降到200左右時，免疫系統的力量已微弱至無法對抗各種伺機性感染（例如口腔食道念珠菌感染、肺囊蟲肺炎、帶狀疱疹），體重急劇減輕、疲倦、夜間盜汗、持續發燒（3個月以上）、下痢、持續淋巴腺腫，即進入所謂之愛滋病期（AIDS）。

   不過切記感染後第1天到第7天就出現的症狀，不可能是HIV引起的。超過第7天如果有症狀應該就醫檢查原因，而不是先入為主覺得自己中獎了，因為這時候的症狀大多是烏龍一場。

愛滋病檢查，認識雞尾酒療法
高效能抗愛滋病毒治療，俗稱「雞尾酒療法」是組合至少三種抗愛滋病毒藥物，以有效控制愛滋病毒感染者的血漿病毒量、提高CD4淋巴球數，大幅降低病患發生愛滋病毒感染相關的伺機性感染、腫瘤與死亡的風險，並減少愛滋病毒傳播。一般以兩種核苷酸反轉錄酶抑制劑為治療骨幹，再從非核苷酸反轉錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑或其他具有新抗病毒機轉的藥物，例如融合抑制劑、嵌入酶抑制劑和CCR5拮抗劑，挑選一種藥物搭配，以構成抗愛滋病毒藥物組合。
「雞尾酒療法」對於抑制人體中愛滋病毒的繁殖有相當大的成效，大部分規則服藥的患者，血中的病毒量已無法用儀器檢測得到，不僅減少了傳染的機會，而且CD4淋巴球數升高，也大幅地降低了病患發生伺機性感染和腫瘤的機會與致死的風險，但這並不等於治癒，因為儀器本身有其敏感度的限制，再者，病毒仍可能存在於淋巴結、巨噬細胞、中樞神經系統或其它組織、細胞中。因此，目前的治療方式仍沒有辦法治癒愛滋病毒感染，感染者必須耐心持續服藥才能控制病情，不規則服藥會導致HIV病毒產生抗藥性，造成日後治療的困難性。此外，維持安全性行為是防止抗藥性病毒重複感染的重要關鍵。