暈眩以為是被交流道上的冤魂纏身？

暈眩以為是被交流道上的冤魂纏身？
暈眩通常病因:
神經科門診有許多主訴頭暈的病患，我們發現有很多人服用了不必要的「抗眩暈」藥物，或是引用了錯誤的訊息，造成了不必要的恐慌。
　　頭暈的輕重因人而異，有些人只是「昏昏的」，「浮浮的」，或是「頭重腳輕」，比較厲害的暈眩指的是感覺周遭環境或身體在旋轉，更嚴重的話走路都走不穩，甚 至伴隨噁心嘔吐的現象。一般而言，沒有旋轉的頭暈，比較少是因為前庭神經病變引起的。這種頭暈，最常見的原因包括焦慮、神經衰弱症、貧血、慢性阻塞性肺病，及其它的慢性疾病等。
　　有些人突然站起來會頭昏眼花，甚至昏過去。這種頭暈是因為下肢的血管收縮不 足，以致靜脈血回流減少，導致心臟打出血流也跟著變少。造成這種頭暈的原因多半是自律神經的失調引起的。有許多種中樞及周邊神經系統的病變都會造成這種現象；某些降血壓的藥物也會 造成起立性的低血壓。
　　真正的暈眩常是陣發性的，病患覺得一時之間天旋地轉，並時常伴隨出冷汗或嘔吐等現象。這時候走路也有困難，患者會趕快坐下來或躺下來。這時候眼睛常會出現規則跳動的現象，我們稱為「眼震」。這種眼震的觀察及紀 錄，則是醫師診斷一個很重要的依據。出現這種暈眩時，通常表示掌管我們身體平衡的組織或器官出了問題。最常見的就是內耳中的半規管、前庭神經、腦幹中的前庭神經核及小腦的病變。
　　在常見的眩暈症中，有一種叫做「良性姿勢性眩暈」，這種暈眩是陣發性的，通 常在某一種姿勢變動時會出現，例如突然躺下或突然從床上坐起來時。這種暈眩持續的時間很短，預後也比較好。致病的原因可能是內耳迷路中耳石碎片掉落引起的。另外有一種「梅尼爾氏症」，暈眩的時間可能持續數分鐘至數小時，通常伴隨有 耳鳴及聽力減退的現象。至於「前庭神經炎」，通常是單次而時間較長的發作，可能持續數天或數星期，也有少數人會有反覆發生的情況，致病機轉可能是病毒感染所引起的。
　　另外就是因為循環不良而引起腦幹或是前庭神經組織的缺血，也會引起暈眩。出現這種情況則可能是中風的前兆，不可不慎。除了上述幾種常見的原因之外，會引起暈眩的原因還有很多，這些都需要醫師根據病史，神經學檢查、電學及影像檢查來作出正確的診斷，所以一旦有頭暈的症狀 ，都應該及早就醫。
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如何找出病因
通常從問診、病人的病史，可以知道暈眩可能的原因，再針對可能的病因做進一步檢查，比如懷疑是內耳的問題，會做眼振圖（暈眩時眼睛常會跳動，這種儀器可以看到眼睛跳動的情形）；如果懷疑是中風，會做頸動脈超音波，看血管有無阻塞；用腦幹誘發電位檢查腦幹的功能；或用磁振造影（MRI）檢查腦部是否梗塞、出血、萎縮、退化或長了腫瘤。不同原因造成的暈眩，治療方法也不同。
暈眩以為是被交流道上的冤魂纏身？
一名六十三歲男性，住在高雄，有一次準備要去左營高鐵車站，從大中路直直開，當要接近高鐵路時，會經過一個大彎道，車子會在彎道上向左繞大彎，居然看到眼前景物會旋轉，交流道開始扭曲，地面都浮了起來暈眩。但回到平面道路後，這種奇異現象又消失了。
是鬼遮眼嗎？
他把這種奇異現象跟朋友說，朋友說他以前在北宜公路開客車，從宜蘭開往台北時，經過九彎十八拐時也曾發生過這種暈眩狀況，當地人說這就是「鬼遮眼」，因為那裡車禍死亡的陰魂太多，有時會鬧一鬧路過的車輛。很可能是往左營高鐵的高架道路曾發生過死亡車禍，死者陰靈的頻率與他相近，於是就起了共鳴作用，使他產生幻覺，朋友建議他應該到廟裡拜拜以解厄。他也到廟裡拜拜，希望可以解決這個現象，然而，當他再次開車經過該彎道時，這種暈眩怪現象還是照常出現。
是懼曠症或懼高症嗎？
求診於某身心科診所，醫師說是「懼曠症」及「懼高症」，可能是高架道路居高臨下，空曠的場景造成自律神經失調。經醫師建議，開始服用治療自律神經失調的藥物，但症狀還是出現，讓他不得不再尋求新的醫療意見。原來只是內耳耳石脫落所致後來求診於我，我請他平躺，頭向右轉時，會出現震幅較大的眼振，頭向左轉時，則會出現震幅較小的眼震。我確定，他罹患的是右側水平半規管的耳石沉積症。經過幾個輪迴的耳石復位術後，隨頭部轉動而產生的眼震就消失了。三日後回診時，他很高興地跟我說，他又駕車到左營高鐵，經過高架道路大彎道時，已經沒有奇異現象了。
症狀原因
水平半規管耳石沉積症其實很常見，乃內耳橢圓囊的耳石器因外力或血管病變脫落後，順著內耳淋巴液迴流，恰巧沉積在一側水平半規管內，當患者在駕駛汽車，通過彎道時，耳石就會因離心力作用帶動該水平半規管內的內淋巴液，引發暈眩。
衛教與結論
這種在駕駛車輛通過特定道路時，所產生的眩暈及不平衡感，往往會使人誤認是「靈異事件」，其實只是內耳耳石脫落後，所產生的物理生理現象，宜正確就醫，切莫盲目服用止暈止吐劑或抗精神病藥物。另外，睡眠充足、作息正常及規律運動亦可避免暈眩