暈眩是一門相當專精的學問，但涉及耳科及神經科醫學的範疇，往往是臨床醫師最愛也最害怕的疾病，愛的是這是一個常見的疾病，害怕的是不知道到造成暈眩的根本病因。
在不知道病因的情況下，有的患者會被當作「自律神經失調」來治療，因而服用抗焦慮或憂鬱劑，更造成其他嚴重的問題，下面是我所見過的一個相當特殊案例。
話從一名護理師的暈眩說起
一名二十三歲女性護理人員，因為天旋地轉、噁心及嘔吐兩日而求診，所有神經學檢查都無異常發現。
她表示這種問題已經困擾她很多年，雖然一般的止暈眩止吐即可緩解症狀，但反覆發作的結果，讓她相當地焦慮，不僅是給予她一般的止暈止吐劑-諾安命 (novamin)，還給予一種一般醫師常會使用的止暈眩藥-舒腦 (suzin)，還加上抗焦慮劑-得安緒 (deanxit)，希望可以改善她的病症。
接著，奇怪的事情發生了...
她的兩隻小腿開始抽動，兩側腳掌開始向內翻來翻去，速度快到每秒大約兩下
因為兩隻小腿一直動不停，無法停下來，連睡覺時也在動，兩側小腿內側肌肉感到酸痛無比。
因為她之前並無動作障礙的病史，我們直覺這一定跟住院後的藥物使用有關暈眩，我們開始把藥物一個一個地停掉。
在停止所有相關藥物後，說奇怪也奇怪，她的兩側小腿也不抽動了，又回復原先的安靜狀態暈眩。
沒有留言:
張貼留言
注意：只有此網誌的成員可以留言。