暈眩無力 小心脊髓發炎

暈眩無力 小心脊髓發炎
暈眩不只是內耳平衡出問題，也可能是脊髓發炎引起，甚至是免疫疾病徵兆。署立桃園醫院日前接獲一名五十歲女病患，從早晨起床頭暈，到傍晚嚴重成半身無力，檢查發現頸部脊髓已嚴重發炎，所幸及早治療，否則恐終身癱瘓。
大意不得
，暈眩該婦人除長期睡眠不足外，身體都很健康，病發當天清晨她一起床，突然感覺天旋地轉、前額頭痛，後來開始視力模糊，一直撐到下午，竟下肢無力站不起來，才警覺送醫。
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治癒後須終身追蹤
由於婦人只有靜臥時症狀才減輕，且沒辦法起身、解不出尿，胸部以下的感覺也逐漸減弱，雙腳失去反射反應，與一般眩暈不同，因此收治住院。磁振造影檢查發現，婦人頸段脊髓完全腫脹，呈現急性橫斷性脊髓炎，經類固醇治療八天後才順利出院。此個案預計發表在明年的《台灣耳鼻喉科醫學雜誌》上。
橫斷性脊髓炎若發生在越上段的脊椎，後果就越嚴重，如發生在延髓，就會危及生命，婦人的急性橫斷性脊髓炎若沒治療，繼續發炎水腫，最後神經就會受壓迫壞死，暈眩造成永久性半身癱瘓。此外，橫斷性脊髓炎演變成免疫疾病「多發性硬化症」的機率達一成一，婦人須終身追蹤。
觸痛覺異常莫輕忽
暈眩橫斷性脊髓炎常見症狀為視力模糊、肢體無力、觸覺與痛覺異常，且整條脊椎都可能發生，若排除感染因素、暈眩症狀又反覆發作逾兩次，要小心可能是多發性硬化症。
指橫斷性脊髓炎發作後四小時到二十一天，暈眩會進展到最嚴重地步，且急性發作時會下半身無力，若是內耳平衡疾病，則會因劇烈嘔吐、電解質失衡而全身無力，民眾可依此初步判斷；他也提醒，暈眩很常見，但鑑別診斷很複雜，如未經診斷就自行買藥吃，容易延誤治療時機。