2020年4月25日 星期六

耳鳴會影響心理與人格

耳鳴會影響心理與人格
耳鳴介紹:
   根據美國統計資料指出耳鳴影響約15%的人口,且與焦慮、噪音等因素有關。它不被定義為疾病,它其實是大腦聽覺系統產生的一種症狀。許多疾(包括老化)都有可能造成這種症狀。凡是沒有「音源」而耳朵卻「聽」到了聲音,就是我們所稱的「耳鳴」。它有時只發生在耳的一側,有時則兩邊皆有。造成耳鳴的原因有非常多種,最常見的是聽神經的問題,例如噪音傷害、或是病毒感染、中耳炎,甚至可能是某些藥物損害神經,耳朵就會開始產生耳鳴。
耳鳴原因:
1、耳道的阻塞,使共鳴受到影響
2、耳膜有了破洞或產生病變腫脹
3、中耳聽骨、耳咽管(掌管中耳的壓力)
4、內耳聽覺細胞損壞
5、聽神經故障
6、聽覺中樞有了毛病
7、耳部附近的血管性病變。
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耳鳴的治療:
   耳鳴是全人的醫療,非單靠藥物,而是要身心靈全方位的治療。目前並無有效治療耳鳴的藥物,一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆,或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵,其實是改變對它的觀感,不要把它當成可怕的敵人,試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。目前並無有效治療耳鳴的藥物,一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆,或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵,其實是改變對它的觀感,不要把它當成可怕的敵人,試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。慢慢訓練腦部適應它,還包括一些生活上、飲食上要注意的事:
1.避免咖啡、茶、可樂、菸、酒等刺激性食物。
2.國外報告指出,含水楊酸成分的食物也可能加重耳鳴的症狀,如蘋果、葡萄、番茄、草莓、小黃瓜、奶油、布丁蛋糕等要少吃。另外,如乳酪、可可、巧克力等也可能刺激血管收縮,而影響耳鳴,同樣少吃為妙。
3.建議可喝些具穩定神經系統作用的茶飲,如菊花茶、百里香、薄荷等,可減輕焦慮和幫助睡眠,或可間接改善它。
4.體操、游泳或按摩耳朵等有助減輕症狀,但效果因人而異。
5.約 70.80%的耳鳴患者會伴隨不同程度的聽力損失,對於合併中度以上聽力障礙的病人,建議配戴適當的助聽器。因為助聽器可幫助接收正確、較清晰的外來訊號,且是病人想要聽到的聲音,讓聽覺中樞神經重新去處理這些外來訊
息,進而忽略由內產生的耳鳴
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耳鳴的各種案例:耳鳴會影響心理與人格
耳鳴又稱作聽覺錯覺 ,通常是耳部與頭部感到有嗡嗡聲、嘶嘶聲或是蟬鳴的聲音。此情況主要為患者主觀描述的症狀,較難有明確的診斷測試與既定治療方式,更遑論造成患者及醫療資源方面負擔。
國外耳鳴的盛行率為10-15%,且老年人口更達3成左右,而通常將症狀的持續時間超過3個月以上定義為慢性耳鳴,雖然國內對此流行病學研究較少,但其盛行率與國外相差不多。很多的心理疾病會跟耳鳴同時存在,並經由邊緣、交感神經系統的過度激發,加上焦慮以及負向情感,形成一種惡性循環,進而使耳鳴持續不滅,變成慢性耳鳴。慢性耳鳴一定會影響患者的生活品質與心理健康,跟憂鬱及焦慮有關,進一步會造成睡眠不良、社交退縮、影響工作表現、情緒適應困難、自殺意念等問題。
可能是國人文化性格、社會觀感及資訊普及等因素,國內一般常見的神經精神疾病患者 (如焦慮、憂鬱) 尋求正確就醫的比率很低 ,根據本院神經耳科門診的經驗顯示,大多數的耳鳴患者都會否認自己有心理或人格方面的問題,倘若醫療人員在診療這類患者時,就因此只聚焦在耳鳴的生理症狀,而忽略了患者的心理或人格時,就會使之後耳鳴的治療事倍功半。針對耳鳴患者的心理衡鑑或評估是為了能進一步了解患者生理、心理症狀之主觀感受以及所造成的困擾程度,以便未來能夠擬定更完善的治療計畫。藉由症狀檢核量表,憂鬱及焦慮評估工具,能夠有效發現慢性耳鳴患者情緒及心理症狀等問題 [8] 。在諸多人格特質當中,神經質性、外向性人格跟耳鳴有關,特別是D型人格者,更加容易罹患重度耳鳴。因此,我們認為,不僅僅要關注患者器質、生理方面的疾病,還要關注患者的心理及人格,這些對於後續治療計畫及預後都相當地重要。
最後聽點小音樂看能不能減緩你的耳鳴吧~(我沒有任何有關這部影片的版權)

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