2020年5月8日 星期五

20歲女吃麻辣鍋嗆咳 誘發猛爆性過敏性中耳炎

20歲女吃麻辣鍋嗆咳 誘發猛爆性過敏性中耳炎
耳鳴介紹:
   根據美國統計資料指出耳鳴影響約15%的人口,且與焦慮、噪音等因素有關。它不被定義為疾病,它其實是大腦聽覺系統產生的一種症狀。許多疾(包括老化)都有可能造成這種症狀。凡是沒有「音源」而耳朵卻「聽」到了聲音,就是我們所稱的「耳鳴」。它有時只發生在耳的一側,有時則兩邊皆有。造成耳鳴的原因有非常多種,最常見的是聽神經的問題,例如噪音傷害、或是病毒感染、中耳炎,甚至可能是某些藥物損害神經,耳朵就會開始產生耳鳴。
耳鳴原因:
1、耳道的阻塞,使共鳴受到影響
2、耳膜有了破洞或產生病變腫脹
3、中耳聽骨、耳咽管(掌管中耳的壓力)
4、內耳聽覺細胞損壞
5、聽神經故障
6、聽覺中樞有了毛病
7、耳部附近的血管性病變。
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耳鳴的治療:
   耳鳴是全人的醫療,非單靠藥物,而是要身心靈全方位的治療。目前並無有效治療耳鳴的藥物,一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆,或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵,其實是改變對它的觀感,不要把它當成可怕的敵人,試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。目前並無有效治療耳鳴的藥物,一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆,或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵,其實是改變對它的觀感,不要把它當成可怕的敵人,試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。慢慢訓練腦部適應它,還包括一些生活上、飲食上要注意的事:
1.避免咖啡、茶、可樂、菸、酒等刺激性食物。
2.國外報告指出,含水楊酸成分的食物也可能加重耳鳴的症狀,如蘋果、葡萄、番茄、草莓、小黃瓜、奶油、布丁蛋糕等要少吃。另外,如乳酪、可可、巧克力等也可能刺激血管收縮,而影響耳鳴,同樣少吃為妙。
3.建議可喝些具穩定神經系統作用的茶飲,如菊花茶、百里香、薄荷等,可減輕焦慮和幫助睡眠,或可間接改善它。
4.體操、游泳或按摩耳朵等有助減輕症狀,但效果因人而異。
5.約 70.80%的耳鳴患者會伴隨不同程度的聽力損失,對於合併中度以上聽力障礙的病人,建議配戴適當的助聽器。因為助聽器可幫助接收正確、較清晰的外來訊號,且是病人想要聽到的聲音,讓聽覺中樞神經重新去處理這些外來訊
息,進而忽略由內產生的耳鳴
耳鳴

耳鳴的各種案例:20歲女吃麻辣鍋嗆咳 誘發猛爆性過敏性中耳炎
一名20歲女性某日晚上應酬吃麻辣鍋時,不慎嗆咳。隔日早上起床,左耳居然開始聽見相當大的「嗡嗡嗡」聲,蓋過正常的聽力,覺得耳道深處好像火燒一樣,相當炙熱,並且奇癢無比,很想用竹筷伸進去把耳膜戳破。由於會流出臭臭的分泌物,原本以為只是「外耳道炎」或「耳黴菌」,自行去藥局購買耳滴劑使用後,依然沒有效果,甚至頭暈想吐。
就醫時,我發現她的左側耳膜相當紅腫,擴及外耳道,有膿性分泌物,眼球還一直向左旋轉,聽力檢查發現傳導性聽力障礙,當下緊急靜脈注射副腎皮質素及抗組織胺藥物。
兩日後回診,她的左耳都恢復了正常,彷彿沒有發生過任何事情,眩暈、耳鳴及聽障也全消失了。
不同於感冒時感染性中耳炎
這名患者其實是罹患了猛爆性過敏性中耳炎,此病跟一般感冒時,會罹患的感染性中耳炎不同。起因於進餐時發生嗆咳,食物分子(過敏原)進入中耳腔,誘發急性且劇烈的過敏反應。接著,中耳腔黏膜纖毛運動停止,耳咽管發生「止回閥作用」,過敏物質更加難以排出,繼續停留在中耳腔內,使過敏反應進入了惡性循環。
治療此病以靜脈注射消腫消炎藥物為主,必須設法「迅速」壓制中耳腔的過敏反應。否則,發炎擴及內耳,會引起聽障及眩暈,很像梅尼爾氏症,可能遺留永久性的耳蝸性耳鳴(聽聲音會出現迴音)。再者,細菌感染,演變成化膿性中耳炎或惡性外耳道炎,可能造成耳膜穿孔及聽小骨潰爛,遺留傳導性聽力障礙。
患者多有耳咽管過度通暢症
其實,這類患者大多已有耳咽管過度通暢症,也就是耳咽管位於鼻咽處的入口,一直保持在開啟狀態,平常在說話時,會發現自己說話聲音會直接傳進中耳,或者喝氣泡性碳酸飲料時,會聽見爆炸性迴音,等同保留了一個「快速通關」,讓過敏原可以直接進入中耳腔,故有類似病症者,宜早期正確就醫。
最後聽點小音樂看能不能減緩你的耳鳴吧~(我沒有任何有關這部影片的版權)

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