2019年10月18日 星期五

hiv 檢查 空窗期、潛伏期多久?發病什麼症狀?

hiv 檢查 空窗期、潛伏期多久?發病什麼症狀?
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Photo by Rohan Makhecha on Unsplash

hiv 、 愛滋簡介
HIV (human immunodeficiency virus)是一種病毒,中文稱為人類免疫缺乏病毒,又稱愛滋病毒。愛滋病毒有三大傳染途徑:
  1. 性行為傳染:與感染愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。
  2. 血液傳染:
    (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
    (2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。
    (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
  3. 母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。
愛滋病毒進到人體內後,會經由血液帶至全身,並破壞人類免疫系統中具有CD4模組的免疫細胞(簡稱CD4細胞)。當愛滋病毒病毒進入CD4細胞後,會進行複製,並破壞CD4細胞。當血液中的病毒數量越來越多時,CD4細胞的數量則會逐漸減少,造成身體免疫力的下降。當體內專職抵禦感染的CD4細胞數量因HIV病毒而降低至小於200 cells/mm3時,便到達後天免疫缺乏症候群的狀態,也就是一般所說AIDS(acquired immunodeficiency syndrome)。此外,當愛滋病毒感染者產生特定的疾病,也就是因免疫系統能力下降而發生伺機性感染(因免疫力減弱,而有"機會"發生感染)時,亦稱為AIDS。
潛伏期、空窗期、初期症狀
感染到 HIV 病毒後(感染方式請見只有同志才需要預防愛滋病嗎?先了解愛滋病吧!),首先會進入「潛伏期」中,但在感染後的三個月內初期,人體還沒生成 HIV 抗體,現行的HIV病毒檢驗是無法驗出來的(因為病毒檢驗的標的是 HIV 病毒抗體),也因此,這三個月無法驗出的期間便被稱為「空窗期」,在這段感染初期,身體的免疫系統會開始起身努力對抗愛滋病毒,所以也稱為「急性感染期」或「血清轉換期」。 空窗期(初期)症狀 在免疫系統對抗愛滋病毒的期間,身體會出現類似普通感冒的症狀,像是短暫性林巴結腫大、持續性的發燒、感到疲倦甚至無力站起、皮膚發疹、腹瀉、肌肉關節痠痛等等,這些症狀可能持續個幾天或幾星期,就自然痊癒,然後即進入漫長又無症狀的潛伏期。 空窗期時會傳染病毒給別人嗎? 一旦感染了愛滋病毒,一輩子都會是帶原。又因為帶原者體內有愛滋病毒,是隨時隨地都可以傳染的狀態,所以帶原者終身不可捐血或捐贈器官等,若是女性帶原,為了避免懷孕後傳染給胎兒,也要嚴格實行避孕,有時甚至需要使用上墮胎手段,得不償失,在最初最好還是要慎選親密對象! 2. HIV 抗體產生 在HIV抗體產生後,進行檢驗便可以驗出 HIV 病毒,檢驗方式請見如何知道我是不是得了愛滋病?使用愛滋快篩快速檢查,到愛滋發病之前,這段時間就是純粹的「潛伏期」。那麼什麼時候會愛滋發病呢?就醫學經驗來看,到發病前的潛伏期歷時快則半年,慢則十幾年,平均約是 5-10 年。 潛伏期時體內發生什麼事? 在這沒有症狀期間,HIV 正在慢慢殺死 CD4 T細胞和破壞免疫系統。透過血液檢驗可以觀察體內抗體細胞變弱的情況,但這時候人體是不會感受到有任何症狀的,也就像是溫水煮青蛙的當下,若仍然沒有察覺自己的愛滋感染,很有可能在無意間間持續感染許多人。 當然,也不可以蓄意傳染 不管在愛滋病的什麼時期,在跟人產生親密行為時,千萬不能隱匿或蓄意傳染給人,人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第21條第1項的刑事責任:「明知自己為感染者,隱瞞而與他人進行危險性行為或有共用針具、稀釋液或容器等之施打行為,致傳染於人者,處五年以上十二年以下有期徒刑。」。

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hiv 預防方式 
正確的保險套可大幅降低感染HIV的機率,但亦非天衣無縫。 暴露愛滋病毒「後」預防性投藥( Post-Exposure Prophylaxis, PEP):暴露於感染風險後(如發生危險性行為、針扎或其他血液體液交換接觸),72小時內服用抗愛滋病毒藥物(每次療程28天)可有效降低愛滋病毒感染機率。治療作為預防(Treatment as Prevention):已感染者服用愛滋病藥物對預防傳播的效果極佳,血清相異伴侶中之血清陽性一方可經由穩定服藥,避免將病毒傳染給陰性之一方。 暴露愛滋病毒「前」預防性投藥( Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP):於暴露愛滋病毒之風險行為前使用抗愛滋病毒藥物也可大幅減少服用期間的感染機率。目前針對PrEP的藥物,僅有舒發泰一款,分為每日服用(daily)或有可能感染前先服用(event-driven)。針對愛滋病毒血清相異伴侶而言,陰性之一方若每日服用,其避免感染愛滋病毒的效果可達100%。hiv 檢查也是個方法。
hiv 檢查地點
1.臺北市立聯合醫院昆明院區
2.台灣同志諮詢熱線協會
3.長庚醫院
4.桃園醫院匿名篩檢系統 - 衛生福利部桃園醫院
5.民生醫事檢驗所

(來源:WIKIPEDIA, THE NRES LENS, KKNEWS, Lourdes)

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