2019年10月16日 星期三

愛滋病檢查 到底是什麼?

愛滋病檢查 關於愛滋病,你認識的夠多嗎。
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Photo by Ben Hershey on Unsplash
hiv 、 愛滋病簡介
HIV (human immunodeficiency virus)是一種病毒,中文稱為人類免疫缺乏病毒,又稱愛滋病毒。愛滋病毒有三大傳染途徑:
  1. 性行為傳染:與感染愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。
  2. 血液傳染:
    (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
    (2)與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。
    (3)接受愛滋病毒感染者之器官移植。
  3. 母子垂直感染:嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。
愛滋病毒進到人體內後,會經由血液帶至全身,並破壞人類免疫系統中具有CD4模組的免疫細胞(簡稱CD4細胞)。當愛滋病毒病毒進入CD4細胞後,會進行複製,並破壞CD4細胞。當血液中的病毒數量越來越多時,CD4細胞的數量則會逐漸減少,造成身體免疫力的下降。當體內專職抵禦感染的CD4細胞數量因HIV病毒而降低至小於200 cells/mm3時,便到達後天免疫缺乏症候群的狀態,也就是一般所說AIDS(acquired immunodeficiency syndrome)。此外,當愛滋病毒感染者產生特定的疾病,也就是因免疫系統能力下降而發生伺機性感染(因免疫力減弱,而有"機會"發生感染)時,亦稱為愛滋AIDS。
關於愛滋,到底是什麼?

1. 何謂愛滋病HIV檢查? 線上預約RT-PCR檢驗 目前最被大眾所關切的檢測方式就是「直接核酸複製技術Nucleic Acid Technology (NAT)」方法也就是大家所稱謂的RT-PCR法,RT-PCR是利用截取血漿中HIV-1病毒RNA,(用來複製病毒蛋白),直接偵測血漿中經複製後的HIV-I各種亞型病毒訊號而非測抗體。 2. 空窗期迷思? 接觸後7天內都稱為空窗期,接觸後7-10天可測RT-PCR。 我們的建議是10天後再進行測定,因為假如身體上沒有病毒 的話那麼接觸後10天再測其意義也相同,但假如身體有受到病毒感染那10天的病毒量跟7天的病毒量則是會有相當大的差異。 最後若是緊急狀況也一定要接觸後至少7天後才能進行測定避免病毒量過少複製不出來! 3.HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷? 「很多人會問到底RT-PCR準不準?」其實利用RT-PCR方法檢測愛滋病毒,其敏感性及特異性是目前最高最準確的方法之一,但由於這種檢測方式需要非常高的操作技術及環境來抽取病毒的RNA,而且為了小心起見,另加作酵素免疫法(ELISA)或是PA-method或是CLIA再進行一次愛滋病毒抗體檢驗,這樣比較完備。當然任何一種方式檢測都有所為的偽陰性與偽陽性,原因很多例如:實驗室檢測方法(使用全自動設備或是以手工操作)、是否在空窗期間、受檢者自體免疫、檢測人員熟悉度操作技巧等等都會影響檢驗結果。因此如果受檢者在第一次檢測呈陽性反應,並不能就說被感染,須經第二種或是第三種方法再次檢測,最後才以*西方墨點法*來確認並依國際判讀標準判讀,符合陽性標準才能確認被愛滋病毒感染,否則只能以未確認或陰性來告知。

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愛滋病預防方式 
正確的保險套可大幅降低感染HIV的機率,但亦非天衣無縫。 暴露愛滋病毒「後」預防性投藥( Post-Exposure Prophylaxis, PEP):暴露於感染風險後(如發生危險性行為、針扎或其他血液體液交換接觸),72小時內服用抗愛滋病毒藥物(每次療程28天)可有效降低愛滋病毒感染機率。治療作為預防(Treatment as Prevention):已感染者服用愛滋病藥物對預防傳播的效果極佳,血清相異伴侶中之血清陽性一方可經由穩定服藥,避免將病毒傳染給陰性之一方。 暴露愛滋病毒「前」預防性投藥( Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP):於暴露愛滋病毒之風險行為前使用抗愛滋病毒藥物也可大幅減少服用期間的感染機率。目前針對PrEP的藥物,僅有舒發泰一款,分為每日服用(daily)或有可能感染前先服用(event-driven)。針對愛滋病毒血清相異伴侶而言,陰性之一方若每日服用,其避免感染愛滋病毒的效果可達100%。愛滋病檢查也是個方法。
愛滋病檢查地點
1.臺北市立聯合醫院昆明院區
2.台灣同志諮詢熱線協會
3.長庚醫院
4.桃園醫院匿名篩檢系統 - 衛生福利部桃園醫院
5.民生醫事檢驗所

(來源:WIKIPEDIA, THE NRES LENS, KKNEWS)

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